八重歯が気になる…ガタガタ（叢生）の治療方法
歯並びの悩みで一番に思い浮かべるものは「ガタガタ」、「歯の重なり」、「八重歯」などではないでしょうか。
本日は、このような歯並びの状態を示す「叢生（そうせい）」について、その原因と治療方法をご紹介します。
叢生とは
「叢生（そうせい）」とは、歯並びがガタガタしている・前後に重なっている・歯並びのアーチからずれている歯がある状態のことを言います。
歯並びの悩みで「八重歯がある」「したの前歯がガタガタしている」などは、この叢生であることが多いです。
叢生の原因
叢生になる原因は、大きく2つに分けられます。
・永久歯のサイズが大きい
・あごのサイズが小さい
上下のあごの骨のサイズバランスが取れている場合、叢生の原因は「永久歯のサイズが大きいこと」である可能性が高いです。
あごのサイズに対して全体的な歯のサイズが大きく、まっすぐに並びきれない場合に叢生の状態になります。
矯正治療の精密検査で、セファログラム分析や口腔内3Dスキャンなどを行い、それぞれあごの骨の状態・歯のサイズバランスを確認し、原因に合わせた治療方法を決めていく必要があります。
叢生の治療方法
軽度
上下の歯並びで、それぞれのスペース不足量が数mm以内の状態です。
通常、非抜歯（歯を抜かない方法）での叢生を解消することが可能です。
＊口元が前突している場合・出っ歯や受け口など骨のずれがある場合などは、歯並びの位置を整えるために抜歯が必要になる可能性があります。
歯のサイズが少し大きい場合・歯の形を綺麗に整えたい場合などは、歯の隣接面を削るIPR (interproximal reduction) を行うことがあります。
中程度
軽度〜重度の間のスペース不足の状態です。
抜歯・非抜歯による歯列矯正が可能なことが多いですが、前歯の最終的な位置が変わってくるため、
・口元を今より後ろに下げたい・もしくは現状維持したい場合、抜歯が必要になることが多いです。
・口元が下がっており、矯正治療で今よりも前に出したい場合、非抜歯による治療を行うことがあります。
重度
八重歯があり、完全に歯並びからずれている場合や奥歯の方まで全体的にガタガタがある状態です。
叢生を改善するためには、抜歯が必要になります。
まずはご自身の歯並びの状態を確認し、どのような治療が可能なのか、それぞれの治療のメリット・デメリットについて担当医と相談してみると良いでしょう。
著者
林 在娟（りん ぜよん）
御茶ノ水林矯正歯科 Lim Orthodontic Clinic 院長
略歴
大阪大学歯学部
歯学博士（大阪大学）
日本矯正歯科学会認定医
