歯列矯正で横顔は綺麗になる？矯正治療とEライン
ご自身の横顔を見た時、口元が出ている・閉じづらい・あごにシワができているなど気になったことはありませんか？
これはいわゆる「口ゴボ」という状態で、多くの方が抱えている見た目の悩みのひとつです。
歯並びは、横顔・特に口元の形に影響を与え、Eラインと口元のバランスを決める要因にもなります。
＊Eライン：鼻とあご先のライン、Eライン〜やや後ろに口元があるとバランスが良いとされる。
また、前突している歯並びは、口が閉じにくい原因にもなるため、口唇閉鎖不全などの問題が見られる場合は機能的な面でも歯並びの改善が必要になります。
今回は、口元の前突感の原因と、矯正治療による横顔・Eラインの改善方法について詳しく解説します。
口元の前突感の原因
口ゴボは一般的に「上下顎前突（じょうげがくぜんとつ）」または「上顎前突（じょうがくぜんとつ）」の状態を意味し、歯が原因の場合と骨格が原因の場合があります。
歯の前突
あごの骨に対して、上下または上の前歯が標準よりも前に位置している状態。
前歯を後ろに移動することで、改善できることが多い。
骨格
顔に対して、上下のあごの骨が前に位置している、または下あごが後ろに下がっており口元が相対的に前突している状態。
軽度〜中程度の場合は、歯列矯正により改善が見込める。
矯正治療による横顔・Eラインの改善方法
では、口元の前突がある場合、どのような治療を選択すれば良いのでしょうか。
簡単にいうと、上下（または上）の前歯を後ろに下げるといった治療を行います。
軽度の前突の場合、IPR（歯の側面を削る方法）によって歯を抜歯せず、マウスピースなどで改善が見られることもあります。
一方、口を閉じやすくする・前突している唇をEラインの後ろまで数mm以上移動するなど、顔の変化が見られるためには、それ以上の大きな歯の移動が必要になります。
このような場合には、上下左右の前から４番目もしくは５番目（小臼歯）の歯の抜歯が必要となる可能性が高いです。
ワイヤーで歯を精密に動かすことで、前歯を大きく後ろに移動し、さらに機能的に安定したかみ合わせを作ることができます。
治療プランと横顔のシミュレーションについて
前歯を動かす際には、横顔の形が変わることが予想されます。
そのため通常、検査の後は歯の移動量をもとに横顔などの予測シミュレーションを作成し、矯正治療前に前歯の移動量などを決めていきます。
矯正学的に推奨されるかみ合わせや治療可能な範囲、患者様のご希望などを総合して最終的に納得いただける方法での治療開始となります。
ご自身の現在の状態、ご希望のイメージなどによって治療方法は変わってきます。まずは矯正医に相談し、ご自身にあった治療方法についてお話しを聞いてみるところから始めてみましょう。
著者
林 在娟（りん ぜよん）
御茶ノ水林矯正歯科 Lim Orthodontic Clinic 院長
略歴
大阪大学歯学部
歯学博士（大阪大学）
日本矯正歯科学会認定医
